2023年春季學期中小學校體育與健康課線下教學指引

(資料圖)

為有力有序有效應對新型冠狀病毒感染從“乙類甲管”調整為“乙類乙管”后可能出現的風險，保障師生生命安全和身體健康，做好2023年春季學期我市中小學校體育與健康課教學相關工作，制定本指引。

一、指導思想

以“健康第一”為指導思想，科學指導體育與健康課線下教學，充分發揮體育增強體能，提高機體免疫力和調節情緒等作用，為體育學業考試做好前期體能儲備、技能提升和安全準備。

二、教學原則

（一）安全第一原則。在大部分學生已感染新型冠狀病毒的背景下，為確保同學們春季學期返校后的體育課教學安全，學校須協助學生通過“Borg主觀疲勞感知評估”“體能狀況檢測”“心肌功能檢查”等方式，對學生的體能和身體健康狀況進行摸查，全員排除隱患，做到“安全第一”。

（二）循序漸進原則。新學期學生經過健康篩查無異常后，科學、逐步增加體育鍛煉時間和運動強度。強調要根據學生自己對體育鍛煉的適應程度，逐漸增加運動負荷，使身體機能和運動能力不斷提高，以取得最佳體育鍛煉效果。

（三）個性化原則。根據學生個人的身體健康狀況、機能特點和運動習慣等，制定個性化的體育鍛煉方案。在制定方案時，可以進行必要的健康檢查和運動能力測試，以便了解每個人的具體情況，使體育鍛煉方案更具個性特征。

（四）分層教學原則。通過Borg主觀疲勞感知評估，對五個不同階段（按RPE值劃分）的學生進行分層教學，科學安排不同的練習內容、練習強度和練習要求，控制好平均心率，用進階的方法，幫助學生逐步恢復到正常鍛煉水平。

三、全員健康篩查

（一）建立健康檔案。開學前，對全體學生進行身體健康狀況摸查，建立檔案，動態掌握學生的健康狀況，對疫情期間的“四者”（住院者、重癥者、心肌炎患者、肺炎患者等）需提供健康證明才能上課，并嚴格制定恢復鍛煉內容和運動量。

（二）疲勞感知自測。使用Borg主觀疲勞感知評估量表（The Borg Rating of Perceived Exertion(RPE) Category Ratio CR-10 Scale）（見下圖），作為逐步提高活動水平的指南。該量表是世衛組織在《新冠病毒相關疾病康復指導手冊》對感染后患者通過記錄日常活動以及RPE評分來監控自身的狀況，并用于指導如何提高自身活動水平的量表。該量表將運動中主觀感受的費力程度劃分為0分（完全不費力）到10分（最大程度的用力）。

將恢復鍛煉分為五個階段，以下內容描述各個階段并給出活動的建議。每個階段至少保持七天才能進入下一個階段。如果感到有困難或者癥狀出現倒退，可以退回一個階段。如果出現任何“危險信號”（如胸痛或頭暈），應該立即停止鍛煉，在得到專業醫務人員的診治之前，不要重新開始鍛煉活動。

1.第一階段：為恢復鍛煉做準備（RPE值：0-1分）

例如：有控制的呼吸練習、溫和的步行、拉伸和平衡練習。如果對上述任何活動的RPE值超過1分，就不要在本階段做這些活動，不超1分就可以做這些活動，也可以坐或站關拉伸肌肉，每一次拉伸輕柔地進行，而且每一次應保持15-20秒。平均心率保持以120次/分鐘內。

2.第二階段：低強度活動（RPE值：2-3分）

例如：散步、輕微的家務或園藝工作。如果對上述任何活動的RPE值超過3分，就不要在本階段做這些活動，不超3分就可以做這些活動。如果你能忍受RPE值為2-3分的活動，那就可以逐漸將每天的鍛煉時間增加到10-15分鐘，在此階段保持至少七天且沒有出現“勞累后不適”后才能進入下一個階段。平均心率保持在120次/分鐘以內。

3.第三階段：中等強度的活動（RPE值：4-5分）

例如：快走、上下樓梯、慢跑、引入傾斜、阻力練習，如果RPE值得分超過5，就不要在本階段做這些活動，如果不超5分就可以做這些活動。平均心率保持在120-140次/分鐘。

4.第四階段：具有協調和有效技能的中等強度練習（RPE值：6-7分）

例如：跑步、騎自行車、游泳和舞蹈課，如果在這些活動中的RPE值超過7，就不要在這個階段做這些活動，不超過7分的話，可以做這些活動。平均心率保持在120-140次/分鐘。

5.第五階段：回歸到基線練習（RPE值：8-10分）

可以恢復到感染新冠前的正常鍛煉、上體育課、大課間體育活動、課外體育活動等。平均心率保持在140-160次/分鐘。

（三）體能情況檢測。每節課的準備運動后，對第三階段以上（處于一、二階段的學生先不參加檢測）的學生進行正常體能檢測。通過完成200米慢跑（速度控制在50-60秒之間），如果學生在完成200米后出現氣短、心悸、胸悶、心跳不規則等癥狀，建議此類學生到醫院進行心肌功能醫學檢查。

四、教學建議

體育教師須按照“安全第一”原則，根據學生的課堂具體表現，適當調整練習內容、練習方法和練習強度等。按正常考試安排只作8周的教學相關建議，其余時間教師自主安排。

初三年級大課間體育活動和課外體育活動可參照2023年1月5日發布的《新型冠狀病毒感染學生康復期間體育鍛煉指南》進行。

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