定點社區衛生服務機構主診醫生根據參保人病情提出轉診并填寫“轉診告知單”，經本鎮（街）社區衛生服務機構核準后，參保人持“轉診告知單”到轉診醫療機構就診，并在該定點醫療機構門診收費處辦理報銷手續。

1、轉診告知單原件紙質一份；

2、本人社會保障卡原件；

(相關資料圖)

3、本次就診門診病歷原件及門診處方原件一份（紙質版或電子版，具體依轉診醫院要求）。

窗口辦理流程：

一、申請。參保人到選定社區衛生服務機構主診醫生根據參保人病情提出轉診并填寫“轉診告知單”，經本鎮（街）社區衛生服務機構核準后，參保人持“轉診告知單”到轉診醫院就診。

二、受理。工作人員收到申請材料之日起即時做出是否受理門診轉診報銷決定。經審查，參保人符合申請資格，并材料齊全、格式規范、符合法定形式的，予以受理門診轉診報銷，參保人不符合申請資格的，工作人員告知不予受理門診轉診報銷原因；材料不全或不符合法定形式的，工作人員一次性告知需要補正的全部內容。

三、審查。參保人配合工作人員做好身份信息核實工作。

四、決定。門診轉診報銷，工作人員對符合結算資格，材料齊全、格式規范、符合法定報銷的予以辦理現場結算，參保人輸入社保卡密碼進行密碼驗證，密碼驗證通過后，完成現場結算報銷，參保人支付個人自付金額，領取相關單據；參保人不符合結算資格的不予辦理現場結算，工作人員告知不予辦理現場結算原因；材料不齊全、格式不規范、不符合法定形式的不予辦理現場結算，工作人員一次性告知需要補正的全部內容。密碼驗證不通過的，不予現場結算，工作人員告知不予現場結算原因，并告知需找回密碼按照門診零報的流程在門診轉診后1個月內返回所屬鎮街社區衛生服務中心辦理零報。

辦理流程圖：

現場辦理；

注：未聯網或者因故未在現場辦理報銷的，門診醫療費用先由個人墊付，并在就醫后60天內持相關資料到本鎮（街）定點社區衛生服務中心辦理報銷手續。

市內定點醫療機構

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