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天天實時:蕪湖生育險男方和女方報銷有什么區別?

2023-03-22 10:25:24 本地寶

一、女方生育保險報銷待遇


(相關資料圖)

用人單位參保女職工連續繳費滿六個月的可享受生育醫療補助和生育津貼;參保后連續繳費未滿六個月的,從繳費次月起僅可享受生育醫療補助。用人單位在為參保職工辦理新增參保時補繳的往期職工醫保費用,不納入生育保險連續繳費月數累計。

1、用人單位參保女職工生育或實施計劃生育手術符合法律、法規規定的,按定額享受生育醫療費用待遇,超過定額標準的費用由個人自負。

(一)女職工妊娠4個月(不含4個月)以下流產600元/人次;

(二)女職工妊娠4個月(含4個月)以上7個月(不含7個月)以下流產或引產800元/人次;

(三)女職工妊娠7個月(含7個月)以上引產3000元/人次;剖宮引產4500元/人次;

(四)自然分娩3000元/人次;剖宮產4500元/人次;

(五)放置或取出宮內節育器100元/人次;

(六)絕育手術1000元/人次;

(七)復通手術1500元/人次;

(八)女職工妊娠7個月(含7個月)以上引產、分娩的,產前檢查700元/人次。

參保女職工在產假時間內,參保正常、享受生育津貼待遇的,停發工資,改為享受生育津貼,生育津貼的計算公式為:

生育津貼=職工所在用人單位上年度職工月平均工資÷30×產假天數。

產假天數按下列方式計算:

(一)女職工妊娠4個月(不含4個月)以下流產的,產假15天;

(二)女職工妊娠4個月(含4個月)以上7個月(不含7個月)以下流產、引產的,產假42天;

(三)女職工妊娠7個月(含7個月)以上引產的,產假98天,剖宮引產的,產假增加15天;

(四)女職工妊娠7個月(含7個月)以上分娩的,產假158天。剖腹產的,產假增加15天。生育多胞胎的,每多生育1個嬰兒,增加產假15天。

由財政部門全額供給的行政事業單位正式在編女職工,產假期間工資福利不停發,生育津貼不予發放。

二、男方生育保險報銷待遇

1、男職工配偶:用人單位參保男職工未就業配偶符合法律、法規規定的生育或實施計劃生育手術,享受相應的生育醫療費用待遇,不享受生育津貼。生育醫療費用待遇與參保女職工享受同等標準,其中參加城鄉居民基本醫療保險的,實行差額補助。

2、男職工本人:用人單位參保男職工實施計劃生育手術,符合法律、法規規定的,享受生育醫療費用待遇,標準和女職工相同。

》》蕪湖生育險怎么報銷?

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