乙肝疫苗簡介
(資料圖片僅供參考)
我國現批準上市的乙肝疫苗有重組酵母乙肝疫苗和重組中國倉鼠卵巢(CHO)細胞乙肝疫苗兩種,劑量分10μg、20μg和60μg三種。
還有一種是甲乙肝聯合疫苗。推薦為1歲及以上甲肝、乙肝易感者,接種3劑,0、1、6個月各接種1劑,肌內注射,推薦需要終身接受血液制品治療的患者、男男同性性行為者、與非人類靈長類動物接觸的工作人員、靜脈注射吸毒者以及慢性肝病患者等感染高風險人群接種。
乙肝疫苗作用
對免疫功能正常者,全程足量完成乙肝疫苗3劑接種程序后1-3個月檢測血清抗-HBs≥10 mIU/mL,是疫苗接種防御乙肝病毒感染的可靠標志,具有長期保護作用。對持續暴露于乙肝病毒感染環境中的免疫缺陷者,建議每年檢測一次血清抗-HBs并進行加強免疫,以維持抗-HBs≥10 mIU/mL獲得持續保護。通過接種乙肝疫苗,尤其是對新生兒常規接種乙肝疫苗,許多乙肝流行國家已有效降低了乙肝的發病率和患病率。
乙肝疫苗免疫程序
(一)適用對象
所有未感染乙肝病毒且未獲得乙肝免疫力的無禁忌癥人群均可接種乙肝疫苗。接種乙肝疫苗越早越好,因此,乙肝疫苗的主要接種對象是新生兒,其次為嬰幼兒,18歲以下未免疫人群和高危人群。
(二)接種劑量、劑次和間隔
乙肝疫苗全程需接種3針,按照0、1和6個月的程序,即接種第1針疫苗后,在1個月和6個月時注射第2針和第3針。
1、新生兒接種:首針乙肝疫苗應在出生24小時內盡早接種。
(1)HBsAg陰性母親的新生兒:每針次接種重組酵母乙肝疫苗或CHO細胞乙肝疫苗10 μg。
(2)HBsAg陽性母親的新生兒:肌內注射100 IU乙肝免疫球蛋白(HBIG),同時在不同(肢體)部位注射首針乙肝疫苗;每針次接種重組酵母乙肝疫苗10 μg或CHO細胞乙肝疫苗20 μg。建議接種第3針乙肝疫苗后1-2個月時進行HBsAg和抗-HBs檢測,若HBsAg陰性、抗-HBs<10 mIU/mL,按0、1和6個月免疫程序再接種3針乙肝疫苗。
(3)HBsAg陽性或不詳母親所生新生兒,首針乙肝疫苗應在出生12小時內盡早接種;新生兒體重小于2000g者,也應盡早接種第1針乙肝疫苗,滿1月齡后,再按0、1和6個月程序完成3針乙肝疫苗免疫。
2、成人接種:重組酵母乙肝疫苗或CHO細胞乙肝疫苗每針次20 μg。免疫功能低下或無應答的成人,可增加疫苗接種劑量和針次,對0、1和6個月程序無應答者可再接種3針乙肝疫苗。
具體操作按選用的適用疫苗的說明書執行。
(三)接種方法
新生兒接種部位為上臂外側三角肌或大腿前外側中部肌內注射;兒童和成人為上臂三角肌中部肌內注射。
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