住院出院時直接結算,廣州住院費用在辦理住院時已經錄入信息,在出院時可以直接結算報銷。
【資料圖】
職工醫保住院待遇標準
1.起付標準 (元)
*連續住院情形治療時間每超過90天需重新計算一次起付標準。在??贫c醫療機構連續住院治療結核病的,每超過180天需重新計算一次起付標準。
*參保人因精神病在本市精神病專科醫療機構或者指定綜合性醫療機構精神病??撇^住院治療的,起付標準為0元。
2.統籌基金支付比例
(注意事項)
1.參保人住院治療符合出院標準但不按照規定出院的,自定點醫療機構醫囑出院日期之次日起發生的費用,職工基本醫療保險統籌基金不予支付。
2.參保人出院后因病情需要,符合入院標準可再入院治療,與出院時間長短無關。
城鄉醫保住院待遇標準
參保人每次住院基本醫療費用統籌基金的起付標準、共付段統籌基金支付比例為:
【注意事項】
1.連續住院情形治療時間每超過90天需重新計算一次起付標準。在專科定點醫療機構連續住院治療結核病的,每超過180天需重新計算一次起付標準。
2.參保人住院治療符合出院標準但不按照規定出院的,自定點醫療機構醫囑出院日期之次日起發生的費用,居民基本醫療保險統籌基金不予支付。
3.參保人出院后因病情需要,符合入院標準可再入院治療與出院時間長短無關。
4.符合生育政策規定的生育或終止妊娠發生的住院醫療費用,按照我市企業職工生育保險醫療費支付項目和目錄范圍執行,但支付標準按上述規定執行。
5.參保人因精神病在廣州市精神病專科醫療機構或者指定綜合性醫療機構精神病專科病區住院治療的,起付標準為0元,不設檢驗檢查費用最高支付限額。
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