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2023年寧夏異地就醫(yī)醫(yī)保報銷流程及報銷比例

2023-04-25 17:14:07 社保網(wǎng)


(資料圖片)

2023年寧夏異地就醫(yī)醫(yī)保報銷流程及報銷比例 社保網(wǎng)小編整理了最新資訊。

寧夏異地就醫(yī)醫(yī)保報銷流程:

3月3日,自治區(qū)社保局消息,寧夏基本醫(yī)療保險異地就醫(yī)即時結算經(jīng)辦規(guī)程將于4月1日起施行。據(jù)悉,目前,我區(qū)已實現(xiàn)了與海南、廣州異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結算,去年與陜西、內(nèi)蒙古簽訂了異地就醫(yī)結算合作協(xié)議。

新規(guī)對象?

了解到,在新規(guī)程中所稱異地就醫(yī)即時結算,是指我區(qū)基本醫(yī)療保險參保人員在參保地辦理異地就醫(yī)登記備案手續(xù)后,持社??ɑ虍惖鼐歪t(yī)憑證在參保地以外協(xié)議醫(yī)療機構發(fā)生的醫(yī)療費用,直接在就醫(yī)地即時結算的行為。參保人員在尚未簽訂異地就醫(yī)即時結算合作協(xié)議的省(自治區(qū)、直轄市)醫(yī)療機構就醫(yī)的,仍按參保地基本醫(yī)療保險有關法規(guī)執(zhí)行。

其中,有四類參加基本醫(yī)療保險的人員,納入異地就醫(yī)即時結算:異地安置的離退休人員;異地居住及駐外工作、探親等半年以上的人員;已辦理轉診轉院手續(xù)的人員;符合異地就醫(yī)條件的其他參保人員。

異地就醫(yī)結算范圍為異地住院、門診大病統(tǒng)籌醫(yī)療費用,隨后將適時開展普通門診統(tǒng)籌等費用。

如何結算?

自治區(qū)內(nèi)異地就醫(yī)人員須持社保卡就醫(yī),實行即時結算。結算費用,執(zhí)行參保地方案,實行就醫(yī)地管理。

跨省異地就醫(yī)人員,須根據(jù)與合作方簽訂的協(xié)議法規(guī),憑本人有效身份證或社??ň歪t(yī)結算。結算費用,使用就醫(yī)地目錄,實行就醫(yī)地管理,執(zhí)行參保地方案。

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